村委离婚调解协议书(热门17篇)
合同协议是商业交往中不可或缺的一部分,它具有法律约束力,能够确保各方责任的履行。为了帮助大家更好地理解合同协议的写作要点,以下是一些典型案例。
![](/static/img/rand_1.jpg)
村委调解协议书
侵权方:
姓名:
性别:
民族:
联系电话:
身份证号码:
家庭住址:
受害方:
姓名:
性别:
民族:
联系电话:
身份证号码:
家庭住址:
1、侵权方施占强与受害方乐建军、郑艳君夫妇从20xx年5月起,由于施占强修建房屋的事实两家成为正式的靠墙邻居关系。乐建军、郑艳君夫妇房屋位置位于四川省崇州市怀远镇泉水村2组114号。施占强修建房屋地址位于受害方房屋左手边;修建方式为靠墙修建。
2、侵权人施占强从20xx年5月分开始动土修建房屋;从动土之日起受害人房屋地基被松动房屋下沉受到伤害,开始裂缝;导致受害人152.7平米基础建筑面积的房屋整体受损。现房屋估价在45—50万元之间。
3、现就调解之日起查看房屋受损情况如下:
a、一楼厕所、卫生间、厨房、屋檐、卧室、前厅等均受到不同程度损害;最厉害的两处已经墙体整体裂缝、承重墙砖体破损;有多处地方已经透光。
b、二楼后房,前厅门道整体受损。
c、房屋不能在原基础承重墙体上继续修建;如要修建也得以施占强的的墙壁做为共墙来使用。
d、据鉴定机构咨询结果表明;房屋下沉时间最厉害的范围在新修建房屋一年左右;受害方在未来一年内房屋的受损程度无法预知;不排除有重大受损的'可能。
e、由于施占强与受害方的房屋属于靠墙修建;之前受害方的排水空间被占用;排水成为双方的共同问题需要解决。
f、二楼阳光篷由于侵害方在修建过程中出现了严重损害;化粪池由于侵害方的修建盖于地基之下。
就以上问题;受害方与侵权方多次协调未果。今在镇政府和村委的共同参与下达成以下调解内容:
1、由侵权人施占强一次性赔偿受害人乐建军、郑艳君由于房屋破损所带来的损失:万元;作为给受害方带来不便的损失和后期修补房屋时的费用。
2、由于侵权方施占强的行为侵犯了受害人乐建军夫妇房屋的相邻权已经成为事实;为解决双方今后房屋修建和共同排水防水问题经友好协商达成方案为;侵权方同意并承诺今后如果受害人修建或修复房屋时可以使用侵权人的墙体做为共墙修建和使用;同时排水、防水问题由侵权方承担。
3、由于地基下沉受害方后期房屋的受损程度具有不可预见性;如果以后房屋出现无法修复的状况;责任由侵权人承担。
4、今后受害人清理化粪池时,侵害方需要无条件配合。
本侵权协议书一式三份;经双方当事人、调解人签章后生效。由双方当事人、调解人各持一份。
侵权人(签章):
受害人(签章):
调解人(签章):
20__年___月___日。
离婚调解协议书
当事人:xxx,男,年月日出生,汉族,重庆市人,家住,身份证号码:(以下简称男方)。
当事人:xxx,女,年月日出生,汉族,江陵县人,家住。身份证号码:(以下简称女方)。
案由:离婚纠纷。
经审查上列男、女双方当事人于1995年11月29日在重庆市忠县白石镇婚姻登记,婚后因性格或感情不和等原因,其夫妻感情确已破裂,已无和好可能,现双方自愿申请要求离婚;据此,本所根据中华人民共和国《婚姻法》第三十二条、《婚姻登记管理条例》等相关法律、法规之规定,经双方当事入申请并在完全自愿的前提下,依法主持双方当事人进行了调解,在调解过程中,经双方协商一致,特自愿签订如下离婚调解协议,以资共同遵守:
第一条:男、女双方自愿离婚。
第二条:双方婚生子:王巧云,女,现年16岁,由女方监护抚养,男方每月支付300元抚养费。
第三条:男、女双方在婚姻关系存续期间无债权债务分割。
第四条:在婚姻关系存续期的财产分割如下:位于白石镇打泉村11组26号附1号一栋老宅归男方所有。
第五条:男、女双方离婚时,没有用于家庭共同生活,双方不知道而署名在各自名下的债务由各自承担,任何一方均不对此承担偿还债务的责任。
第六条:男、女双方自依法领取离婚证书之日起,即为婚姻关系解除,任何一方不得干涉他(她)方的婚姻自由和无故打扰他(她)方的正常生活,否则,对此所产生的一切后果,由过错方全部承担。
第七条:本协议是男、女双方在完全自愿的前提下签订的,是各自的真实意愿表示,自签订之日起必须全面履行“协议”所规定的义务,并不得随意变更或解除“协议”;更不得在财产分割中故意隐瞒、藏匿、抽逃、转移家庭共同财产,若出现上述行为,任何一方均有权依据本协议规定向有管辖权的人民法院提起诉讼。
第八条:本协议男、女双方当事人亲笔签名并在婚姻登记机关正式领取“离婚证书”之日起生效。
第九条:其它事项:无。
第十条:本协议一式四份,男、女双方各执一份,另两份分别由婚姻登记机关和本所存档备查。
甲方签名:
乙方签名:
主持调解单位:忠县白石镇法律服务所。
调解员:
离婚调解协议书
甲方:
性别:
身份证号:
住址:
联系方式:
乙方:
性别:
身份证号:
住址:
联系方式:
男、女双方于_____年_____月相恋,于_____年_____月_____日在民政局办理结婚登记,并于_____年_____月_____日生育了孩子。因双方之间存在问题,导致感情破裂且无和好可能,现经人民调解委员会调解,双方协商达成一致意见,订立离婚调解协议如下:
一、男女双方自愿离婚。
二、抚养权及抚养费:
婚生_____孩子由_____携带抚养,随同生活;由承担支付抚养费的责任,抚养费的支付方式如下:每月_____日前向支付人民币元至孩子能够独立生活时止。如期间孩子产生较大数额的合理开支(如医疗费、教育费等),上述约定的抚养费不足以支付的,支付抚养费一方应在接到抚养孩子一方的通知后及时支付,标准以该开支费用的一半为原则,如双方就支付标准另行协商一致的,则以双方协议为准。
1、抚养费支付方式:
2、转账支付的,支付至下述账户:
开户名:_____。
账号:_____。
开户行:_____。
三、有探视孩子的权利,在不影响孩子学习、生活情况下,探视的时间和方式如下:__________。
四、夫妻共同财产的处理:
(1)存款:双方名下现有银行存款共元,分配方式:_____;
(2)房屋:夫妻共同共有的位于房屋,分配方式:_____;
(3)夫妻其他共有财产:_____,
分配方式:_____。
五、债权与债务的处理:
1、夫妻共同债权:_____,
分配方式:_____;
2、夫妻共同债务:_____,
承担方式:_____;
3、双方确认在婚姻关系存续期间除了以上所述债权债务之外,没有任何其他共同债权债务,任何一方如对外负有债务的,由负债方自行承担。
六、本协议一式,男、女双方各执一份,人民调解委员会留存一份,具有同等法律效力。
七、双方应于签署本协议之日起日内,共同前往民政局办理离婚登记手续;或以本协议向人民法院申请司法确认。
男方:_____女方:_____。
人民调解员(签字):_____调解委员会(盖章):_____。
离婚调解协议书
为了缓和夫妻矛盾、减少离婚,不少国家都有关于“和解”的规定和调解的'法定程序。下面小编整理了离婚调解协议书范文,希望对你们有用!
调解主持人:
被调解人(立约人):张xx,男, xx年11月8日生,汉族,长庆石油勘探局xx公司职工,住西安市未央区xx路x号。
被调解人(立约人):李xx,女, xx年12月14日生,汉族,西安市xx公司职工,住西安市未央区xx路12号。
被调解人张xx、李xx在xx律师事务所xx律师主持下,就双方离婚纠纷,达成协议如下:
一、被调解人张xx、李xx均自愿解除婚姻关系。
二、被调解人张xx、李xx的女儿张小芳由李xx抚养,张xx每月给付女儿张小芳生活费、教育费、医疗费共计400元,到张小芳大学毕业为止。
三、位于西安市未央区xx路xx小区x号楼xx室住房的使用权及所有权,均归李xx所有。由李xx支付张xx住房补偿费一万元整。
五、原家中所有的电器、家具等用品,归李xx所有。
六、本协议签署之日以前,张xx、李xx各自所负的债务,由各自负责偿还。
七、本协议一式四份,张xx、李xx各持一份,交西安市未央区人民法院一份,xxx律师事务所存档一份。
立约人签名:
立约人签名:
调解主持人签名:
调解主持人:________,________律师事务所律师。
被调解人(立约人):________,男,________年________月________日生,汉族,________公司职工,住________。
被调解人(立约人):________,女,________年________月________日生,汉族,________公司职工,住________。
被调解人________、________在________律师事务所________律师主持下,就双方离婚纠纷,达成协议如下:
一、被调解人________、________均自愿解除婚姻关系。
二、被调解人________、________的女儿________由________抚养,________每月给付女儿________生活费、教育费、医疗费共计________元,到张________大学毕业为止。
三、位于________市________小区________号楼________单元________室住房的使用权及所有权,均归________所有。由________支付________住房补偿费一万元整。
五、原家中所有的电器、家具等用品,归________所有。
六、本协议签署之日以前,________、________各自所负的债务,由各自负责偿还。
七、本协议一式四份,________、________各持一份,交________人民法院一份,________律师事务所存档一份。
离婚调解协议书
甲方:xxx,男,现年24岁,住店集镇镇东行政村王桥自然村。
乙方:xxx,女,两年24岁,住店集镇姚湾行政村徐楼自然村。
20xx年王显文与徐莉娟结婚后,20xx年9月24日生一男孩,名叫王雨泽。王显文要求与徐莉娟到民政部门一起办理结婚证,徐莉娟一直不愿办理结婚证。因感情不合,徐莉娟与王显文分居2年,现双方达成离婚协议如下:
1.乙方徐莉娟没有任何理由经济财产纠纷,同意一男孩王雨泽给甲方王显文监护抚养。
2.甲方王显文允许五年后在协调人监护下看望王雨泽。
3.双方不得干预个人家庭,违者追究个人责任。以上协议自签订之日起生效。
4、本协议一式三份,甲乙双方各一份,调解人一份。 甲方: (签字)
乙方: (签字)
调解人: (签字)
年 月 日
离婚调解协议书
当事人:xxx,男,1973年8月26日出生,汉族,重庆市人,家住重庆市忠县白石镇打泉村十一组26号附1号,身份证号码:512223197308268652 (以下简称男方)
当事人:xxx,女,1975年5月18日出生,汉族,江陵县人,家住江陵县沙岗镇吴兴渊6组。身份证号码:42242119750518582x (以下简称女方)
案由:离婚纠纷。
经审查上列男、女双方当事人于1995年11月29日在重庆市忠县白石镇婚姻登记,婚后因性格或感情不和等原因,其夫妻感情确已破裂,已无和好可能,现双方自愿申请要求离婚;据此,本所根据中华人民共和国《婚姻法》第三十二条、《婚姻登记管理条例》等相关法律、法规之规定,经双方当事入申请并在完全自愿的前提下,依法主持双方当事人进行了调解,在调解过程中,经双方协商一致,特自愿签订如下离婚调解协议,以资共同遵守:
第一条:男、女双方自愿离婚。
第二条:双方婚生子:王巧云,女,现年16岁,由女方监护抚养,男方每月支付300元抚养费。
第三条:男、女双方在婚姻关系存续期间无债权债务分割。
第四条:在婚姻关系存续期的财产分割如下:位于白石镇打泉村11组26号附1号一栋老宅归男方所有。
第五条:男、女双方离婚时,没有用于家庭共同生活,双方不知道而署名在各自名下的债务由各自承担,任何一方均不对此承担偿还债务的责任。
第六条:男、女双方自依法领取离婚证书之日起,即为婚姻关系解除,任何一方不得干涉他(她)方的婚姻自由和无故打扰他(她)方的正常生活,否则,对此所产生的一切后果,由过错方全部承担。
第七条:本协议是男、女双方在完全自愿的前提下签订的,是各自的真实意愿表示,自签订之日起必须全面履行“协议”所规定的义务,并不得随意变更或解除“协议”;更不得在财产分割中故意隐瞒、藏匿、抽逃、转移家庭共同财产,若出现上述行为,任何一方均有权依据本协议规定向有管辖权的人民法院提起诉讼。
第八条:本协议男、女双方当事人亲笔签名并在婚姻登记机关正式领取“离婚证书”之日起生效。
第九条:其它事项:无。
第十条:本协议一式四份,男、女双方各执一份,另两份分别由婚姻登记机关和本所存档备查。
甲方签名:
乙方签名:
主持调解单位:忠县白石镇法律服务所
调 解 员:
年 月 日
离婚调解的协议书
男方_____与女方_____于_____年_____月经人介绍相识恋爱。于_____年_____月_____日办理结婚登记手续,_____年_____月_____日生育孩子。双方因性格不合、观念不同,时常发生纠纷,导致夫妻感情破裂,经双方协商达成如下协议:
一、男方与女方自愿离婚。
二、孩子抚养。
婚生子归女方抚养,男方每月支付生活费_____元,必须每月按时按额支付到女方银行帐户里,教育费、医疗费凭发票男方、女方各承担一半,直到孩子独立生活为止。
三、探望权。
男方及家人只能在每周六早上接走孩子,周日晚在不影响孩子休息的情况下及时送回孩子,其余时间由女方及女方家人看管孩子。
四、在未经女方及女方家人同意下,男方及家人不能私自把小孩带到外地或国外。
五、小孩户口现跟随男方,在办理完离婚手续后,男方必须无条件协助女方把小孩户口迁移到女方所在地。
六、小孩的儿保、各种疫苗以及脐血库脐血保存一事男方应协助女方办理,所产生费用男、女方各承担一半。
七、夫妻共有所有的按揭房_____市的房屋,建筑面积:_____平方米(合同备案号:__________),离婚后归男方所有,未付按揭款由男方支付;在办理完离婚手续以后,女方应配合男方到公证处办理公证该房以后授权男方处理的委托书;男方支付女方_____万元人民币,在办理离婚手续同时一次性支付女方。
八、离婚后,房屋男方可以单独处理,如房管部门需要女方配合,女方应无条件配合男方办理过户手续等。
九、因支付房屋的首付款,向男方父母所借的_____万元人民币债务,由男方归还。双方无任何其他夫妻共同债权、债务。
十、本协议一式_____份,双方各执_____份,民政局存档_____份。
十一、本协议在双方办理完离婚手续时生效。
_____年_____月_____日。
_____年_____月_____日。
调解离婚协议书
被调解人(立约人):________,女,________年________月________日生,汉族,________公司职工,住________。
被调解人________、________在________律师事务所________律师主持下,就双方离婚纠纷,达成协议如下:
一、被调解人________、________均自愿解除婚姻关系。
二、被调解人________、________的女儿________由________抚养,_______每月给付女儿生活费、教育费、医疗费共计________元,到________大学毕业为止。
三、位于________市________小区________号楼________单元________室住房的使用权及所有权,均归________所有。由李________支付________住房补偿费一万元整。
五、原家中所有的电器、家具等用品,归李________所有。
六、本协议签署之日以前,________、________各自所负的债务,由各自负责偿还。
七、本协议一式四份,________、________各持一份,交________人民法院一份,________律师事务所存档一份。
男方:_______日期:________年____月____日
女方:_______日期:________年____月____日
调解人:_______日期:________年____月____日
离婚调解的协议书
1、上列男女双方经充分协商,达成一致意见签订本离婚协议。
2、男女双方于__________年________月_______日登记结婚。双方因婚前了解不深,缺乏感情基础,婚后没有注重感情的培养,而且性格不合,已经分居很久,夫妻感情确已破裂,确已没有和好的可能,一致同意自愿离婚并共同到婚姻登记机关办理离婚手续。
3、男女方共同财产:房产______套,位于___________________________________,该房产价值__________万元;汽车______辆,车牌号码为_______________,价值__________万元;号房及该套房内的一切共有家庭用品,车牌号码为_______________汽车,归男方所有,男方同时给予女方补偿房价_______________万元,于办理离婚登记时一次性支付。
男方、女方专用的物品,分别属男、女方各自所有。
男方、女方共同债务有向男方姐姐借款__________万元整,由男方归还。共同的债权有__________万元整,由女方享有。若男方、女方另存有债务的,属个人债务,由其个人偿还,与另一方无关。
4、婚生儿子,于__________年______月____日出生,身份证编号。双方一致同意由女方抚养,男方应于每月的___号前支付女方抚养费___元整;儿子年满___周岁后由其选择随男方或女方生活。
5、男方有探视儿子的权利,每周___天,时间为星期___或周___。儿子读书时寒暑假期间的探视时间,双方另行约定。
6、男女双方签订本协议日起___天内,共同到婚姻登记机关办理离婚登记手续。
7、离婚后,一方不得干扰对方的生活,双方不得做有损婚生儿子健康成长的事情,都有教育婚生儿子的义务。
8、本协议一式___份,双方各执___份,___份给婚姻登记机关;自离婚登记之日起生效。
男方(签字):________________。
__________年______月____日。
女方(签字):________________。
__________年______月____日。
离婚调解的协议书
汤____(以下简称男方)。
张____(以下简称女方)。
双方因感情不和无法继续婚姻生活,经协商订立如下协议,以资遵守。
一、双方协议离婚。
二、子女监护、抚养:
双方所生之子____(20____年____月____日生,身份证号码:________)由女方监护,随女方生活。男方同意支付女方抚养子女所需费用每月人民币____元整,至儿子独立生活为止。男方签订本协议书时支付儿子生活费____元,以后男方应于每年____月____日前支付________元,于每年____月____日前支付____元。男方直接支付给女方或直接汇入女方设于中国邮政储蓄账户之内。每次支付需要由女方出具收据或以汇款单为依据。一期迟延或未付者,视为全部到期,男方应一次付清所有子女抚养费。
另,男方支付儿子全部学费,每学期支付给女方办理。
三、夫妻财产、债权债务处理:
(一)夫妻关系存续期间,位于广东省东莞市加工厂全部财产归男方所有,全部债权债务归男方享有或承担。
(二)双方确认夫妻无其他财产及债权债务,如有隐瞒,责任自负。
(三)男方同意补偿女方____人民币,于签订本协议书时支付____万元,于20____年____月____日前支付____万元,于20____年____月____日前支付____万元,于20____年____月____日前支付____万元,于20____年____月____日前支付____万元,于20____年____月____日前支付____万元,于20____年____月____日前支付____万元,每次以现金付清,若一期逾期不付者,除应加计惩罚性利息百分之二十以外,还应视为全部到期,男方应一次付清所有补偿费用。
四、违约责任:本协议签订后,如有一方违约,应支付另一方违约金____万元人民币。
五、双方如有争议,可协商解决,协商不成,双方同意由宿松县人民法院诉讼处理。
六、本协议书于男女双方签字并协同至民政机关办理登记后,正式生效,本协议书一式三份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份。
男方:________。
____年____月____日。
女方:________。
____年____月____日。
离婚调解协议书
甲方:xxx,男,现年24岁,住店集镇镇东行政村王桥自然村。
乙方:xxx,女,两年24岁,住店集镇姚湾行政村徐楼自然村。
20xx年王显文与徐莉娟结婚后,20xx年9月24日生一男孩,名叫王雨泽。王显文要求与徐莉娟到民政部门一起办理结婚证,徐莉娟一直不愿办理结婚证。因感情不合,徐莉娟与王显文分居2年,现双方达成离婚协议如下:
1.乙方徐莉娟没有任何理由经济财产纠纷,同意一男孩王雨泽给甲方王显文监护抚养。
2.甲方王显文允许五年后在协调人监护下看望王雨泽。
3.双方不得干预个人家庭,违者追究个人责任。以上协议自签订之日起生效。
4、本协议一式三份,甲乙双方各一份,调解人一份。甲方:(签字)。
乙方:(签字)。
调解人:(签字)。
村委会调解协议书
申请人:
被申请人:
第三人:姓名住所:联系电话:
申请人与被申请人(案由)一案,向镇(村)调解组织申请调解,经镇(村)调解组织依法调解,各方当事人自愿达成以下协议:
(纠纷各方达成共识内容,各方当事的权利和义务的内容,履行协议的期限等)。
本调解协议书自各方当事人签收之日起生效,各方当事人必须严格履行。
申请人:
被申请人:
第三人:
调解员:
镇(村)调解组织盖章。
时间:
将本文的word文档下载到电脑,方便收藏和打印。
调解离婚协议书
调解主持人:________,________律师事务所律师。
被调解人(立约人):________,男,________年________月________日生,汉族,________公司职工,住________。
被调解人(立约人):________,女,________年________月________日生,汉族,________公司职工,住________。
被调解人________、________在________律师事务所________律师主持下,就双方离婚纠纷,达成协议如下:
一、被调解人________、________均自愿解除婚姻关系。
二、被调解人________、________的女儿________由________抚养,________每月给付女儿________生活费、教育费、医疗费共计________元,到张________大学毕业为止。
三、位于________市________小区________号楼________单元________室住房的使用权及所有权,均归________所有。由________支付________住房补偿费一万元整。
五、原家中所有的电器、家具等用品,归________所有。
六、本协议签署之日以前,________、________各自所负的债务,由各自负责偿还。
七、本协议一式四份,________、________各持一份,交________人民法院一份,________律师事务所存档一份。
调解离婚协议书
调解主持人:________,________律师事务所律师。
被调解人(立约人):________,男,________年________月________日生,汉族,________公司职工,住________。
被调解人(立约人):________,女,________年________月________日生,汉族,________公司职工,住________。
被调解人________、________在________律师事务所________律师主持下,就双方离婚纠纷,达成协议如下:
一、被调解人________、________均自愿解除婚姻关系。
二、被调解人________、________的女儿________由________抚养,________每月给付女儿________生活费、教育费、医疗费共计________元,到张________大学毕业为止。
三、位于________市________小区________号楼________单元________室住房的使用权及所有权,均归________所有。由________支付________住房补偿费一万元整。
五、原家中所有的电器、家具等用品,归________所有。
六、本协议签署之日以前,________、________各自所负的债务,由各自负责偿还。
七、本协议一式四份,________、________各持一份,交________人民法院一份,________律师事务所存档一份。
甲方 乙方:
调解离婚协议书
调解主持人:________,________律师事务所律师。
被调解人(立约人):________,男,________年________月________日生,汉族,________公司职工,住________。
被调解人(立约人):________,女,________年________月________日生,汉族,________公司职工,住________。
被调解人________、________在________律师事务所________律师主持下,就双方离婚纠纷,达成协议如下:
一、被调解人________、________均自愿解除婚姻关系。
二、被调解人________、________的女儿________由________抚养,________每月给付女儿________生活费、教育费、医疗费共计________元,到张________大学毕业为止。
三、位于________市________小区________号楼________单元________室住房的使用权及所有权,均归________所有。由________支付________住房补偿费一万元整。
五、原家中所有的电器、家具等用品,归________所有。
六、本协议签署之日以前,________、________各自所负的债务,由各自负责偿还。
七、本协议一式四份,________、________各持一份,交________人民法院一份,________律师事务所存档一份。
甲方乙方:
调解离婚协议书
调解主持人:________,________律师事务所律师。
被调解人(立约人):________,男,________年________月________日生,汉族,________公司职工,住________。
被调解人(立约人):________,女,________年________月________日生,汉族,________公司职工,住________。
被调解人________、________在________律师事务所________律师主持下,就双方离婚纠纷,达成协议如下:
一、被调解人________、________均自愿解除婚姻关系。
二、被调解人________、________的女儿________由________抚养,_______每月给付女儿生活费、教育费、医疗费共计________元,到________大学毕业为止。
三、位于________市________小区________号楼________单元________室住房的使用权及所有权,均归________所有。由李________支付________住房补偿费一万元整。
五、原家中所有的电器、家具等用品,归李________所有。
六、本协议签署之日以前,________、________各自所负的债务,由各自负责偿还。
七、本协议一式四份,________、________各持一份,交________人民法院一份,________律师事务所存档一份。
男方:_______。
女方:_______。
调解人:_______。
____年____月__日。
行政调解。
民事调解工作制度。
劳动仲裁调解书时效。
村委会调解协议书
甲方:
乙方:
甲乙双方当事人因于___年__月__日向我人民调解委员会申请调解。现查明:
我人民调解委员会于___年__月__日受理后,经调解,现根据有关法律规定,双方自愿达成如下协议:
本调解协议书自起生效,双方当事人应当自觉履行,不得违反或单方终止,否则,将承担下述违约责任:
本调解协议书一式份,由各方当事人和调解单位分执,具有同等效力。
甲方当事人:
调解主持人:
乙方当事人:
参加人: